Covid. A Casa, les labos privés devront limiter les tests PCR aux voyageurs
Les Laboratoires privés n'effectuent plus les tests PCR pour la Covid-19 sur simple demande, sauf dans un seul cas: les tests exigés pour les voyages. Sinon, seuls les tests sérologiques sont réalisés. Les numéros de téléphone 141 et 300 mis en place par le ministère de la Santé ne répondent presque jamais, probablement débordés. Les individus, les entreprises et les médecins généralistes sollicités par des patients, ne savent pas quoi faire pour se faire tester.
Au centre des priorités de la lutte anti-Covid, il y a en principe la détection précoce. D'ailleurs, le dernier webinaire de la Société Marocaine des sciences médicales sur la "situation épidémiologique préoccupante", avait insisté dessus dans ses recommandations. Il a entre autres proposé un nouveau parcours pour la malade, ainsi que l'implication des pharmaciens d'officine, des médecins du travail, des médecins généralistes de libre pratique et de l'administration territoriale dans la détection, le tri, le traitement et le suivi des malades, y compris à domicile.
Aujourd'hui, plusieurs cas de figure aboutissent à des impasses:
1. Un patient se présente chez un généraliste, par exemple avec syndrome grippal évocateur d'un risque de Covid. Que doit faire le médecin? Il n'a reçu ni formation, ni circulaire ni instruction du ministère de la Santé. Même pas concernant le parcours. Les participants au webinaire ci-dessus mentionné ont proposé une déclaration obligatoire de la part des médecins ou des pharmaciens, sur des fiches standard, avec un circuit clairement défini.
Les 5.200 généralistes de libre pratique, censés faire partie des premières sentinelles de la Covid-19, ont été complètement exclus de cette lutte.
Le généraliste doit-il, peut-il prescrire un test PCR? Si oui, vers qui adresser le malade? Où ce test est-il effectué? Les généralistes à qui nous avons posé cette question, ont répondu ne pas savoir.
Espérons donc que le ministère, avec le concours des conseils régionaux de l'ordre des médecins ainsi que des ministères de l'Intérieur et du Travail, remédie au plus vite à cette lacune.
2. Un Marocain se réveille le matin avec un syndrome évocateur de Covid. Que doit-il faire? se rendre au dispensaire du quartier? c'est assez dissuasif comme possibilité. Se rendre dans un laboratoire public ou privé pour effectuer un test? c'est devenu impossible, sauf s'il doit voyager, même au niveau de l'hôpital Cheikh Khalifa. Voir son médecin généraliste? nous avons vu qu'il ne lui sera pas obligatoirement d'un grand secours.
Les laboratoires privés de Casablanca, ainsi que celui de l'hôpital Cheikh Khalifa ont reçu l'instruction lundi 17 aout, de réserver les tests PCR aux voyageurs, avons-nous constaté auprès de plusieurs sources.
3. Un chef d'entreprise veut appliquer au maximum tous les principes de précaution et il veut que les salariés de retour de vacances se fassent tous dépister, aux frais de l'entreprise. Au moment où nous écrivons ces lignes, c'est impossible. Nous avons appelé l'hôpital de campagne de la Foire de Casa à titre de test, ils nous ont renvoyé vers la CGEM. Cette dernière ne semblait pas avoir la réponse précise à notre interrogation.
Pour les entreprises ayant un effectif supérieur ou égal à 50 personnes, le médecin du travail devrait avoir le droit de prescrire des tests PCR puis d'effectuer lui-même le suivi.
Malgré l'aggravation de la situation épidémiologique et la proximité de l'automne, la détection précoce devient de plus en plus difficile et les sentinelles que sont les pharmaciens, les médecins de libre pratique, les médecins du travail, ne sont pas suffisamment mis à contribution dans cette lutte anti-Covid. En plus du parcours du patient et du recours aux sentinelles qui sont sur le terrain, l'Etat doit augmenter les capacités de testing dans les laboratoires publics et ouvrir davantage la possibilité d'effectuer des tests PCR au privé.
